昆明云一兒童醫(yī)院冉玲醫(yī)生:讓每個(gè)發(fā)育遲緩孩子都能自信成長(zhǎng)
昆明云一兒童醫(yī)院的走廊墻上,貼著一張張 “兒童生長(zhǎng)里程碑” 圖表:1 歲會(huì)走、3 歲會(huì)跳、6 歲身高 117 厘米…… 這些清晰的標(biāo)注,是冉玲醫(yī)生提議制作的。作為醫(yī)院門(mén)診主任、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院兒科聯(lián)合診療中心特邀專家,她希望家長(zhǎng)能更早意識(shí)到:生長(zhǎng)發(fā)育的每個(gè)節(jié)點(diǎn)都很關(guān)鍵,尤其是矮小癥、發(fā)育遲緩這類問(wèn)題,干預(yù)得越早,效果越顯著。從醫(yī)三十余年,她見(jiàn)過(guò)太多因 “等一等”“孩子早長(zhǎng)晚長(zhǎng)” 的觀念而延誤治療的案例,因此對(duì)每個(gè)就診的孩子都帶著一種 “時(shí)不我待” 的緊迫感。
發(fā)育遲緩對(duì)兒童的影響是全方位的,這是冉玲在四川省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)兒科分會(huì)抽動(dòng)多動(dòng)專業(yè)組組長(zhǎng)單位臨床工作中深刻體會(huì)到的。除了身高滯后,這類孩子往往還存在語(yǔ)言表達(dá)遲緩(比如 4 歲還不會(huì)說(shuō)完整句子)、運(yùn)動(dòng)能力不足(跑跳協(xié)調(diào)性差)、認(rèn)知理解偏弱(對(duì)指令反應(yīng)慢)等問(wèn)題。而這些問(wèn)題疊加在一起,最直接的后果就是學(xué)習(xí)困難:上課聽(tīng)不懂、作業(yè)做不完、成績(jī)跟不上,久而久之,孩子會(huì)覺(jué)得 “自己不如別人”,進(jìn)而產(chǎn)生厭學(xué)情緒。作為四川省 “兒童神經(jīng)調(diào)控技術(shù)” 實(shí)踐及培訓(xùn)基地指導(dǎo)專家,她的干預(yù)方案從來(lái)不是 “頭痛醫(yī)頭”,而是著眼于整體發(fā)育的 “系統(tǒng)升級(jí)”。
一位母親帶著九歲的男孩就診時(shí),焦慮地說(shuō):“孩子比標(biāo)準(zhǔn)身高矮了 10 厘米,拼音總讀混,數(shù)學(xué)題教十遍還不會(huì),學(xué)校建議留級(jí)。” 冉玲先給孩子做了全面評(píng)估:格里菲斯發(fā)育評(píng)估量表(GDS)顯示語(yǔ)言理解和邏輯思維能力落后同齡兒童 8 個(gè)月,骨齡檢測(cè)提示生長(zhǎng)遲緩,而托馬迪(Tomatis)聽(tīng)力評(píng)估排除了感官異常。“孩子不是‘笨’,而是生長(zhǎng)發(fā)育的節(jié)奏慢了半拍,” 她用通俗的比喻解釋,“就像電腦的操作系統(tǒng)版本低,運(yùn)行速度自然慢,只要及時(shí)‘更新’,就能跟上節(jié)奏。”
她的治療方案兼顧了 “生長(zhǎng)” 與 “能力” 兩大核心:生長(zhǎng)方面,采用生長(zhǎng)激素精準(zhǔn)干預(yù),配合中醫(yī)穴位埋植改善營(yíng)養(yǎng)吸收,同時(shí)在昆明云一兒童醫(yī)院的膳食營(yíng)養(yǎng)餐廳定制了高鈣高蛋白的食譜;能力提升方面,通過(guò)頭皮針灸改善大腦皮層功能,結(jié)合感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練增強(qiáng)肢體協(xié)調(diào)與注意力 —— 比如在訓(xùn)練室里通過(guò)拋接球鍛煉反應(yīng)速度,在繪本閱讀中提升語(yǔ)言理解能力。作為北京大學(xué)人民醫(yī)院兒科協(xié)作單位特邀專家,她還特別注重心理建設(shè),教家長(zhǎng)每天找一個(gè)孩子的 “閃光點(diǎn)” 并具體表?yè)P(yáng),比如 “今天你自己系好了鞋帶,進(jìn)步很大”。
冉玲的診室里有個(gè) “成長(zhǎng)樹(shù)” 展板,每個(gè)孩子的名字都像一片葉子,旁邊標(biāo)注著干預(yù)后的變化:“身高增長(zhǎng) 2.1 厘米”“能獨(dú)立讀完一篇小故事”“課堂舉手次數(shù)增加”。那個(gè)曾被建議留級(jí)的男孩,如今葉子上寫(xiě)著 “數(shù)學(xué)考了 72 分”。母親說(shuō),孩子現(xiàn)在會(huì)主動(dòng)跟同學(xué)比身高:“我很快就會(huì)追上你們的!”
在昆明云一兒童醫(yī)院,冉玲用三十年的專業(yè)積累,為孩子們破解著生長(zhǎng)的密碼。她知道,每個(gè)孩子的生長(zhǎng)節(jié)奏不同,但只要給予科學(xué)的干預(yù)和足夠的耐心,他們都能像小樹(shù)一樣,迎著陽(yáng)光茁壯成長(zhǎng)。
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